心血管专业急重症病房的建设与配置,你知道多少?
来源:筑医台 时间:2016-05-09 14:17:13 [报告错误] [收藏] [打印]
二、心血管外科系统对于相应医疗单元的配比
1、普通病床、术后ICU和手术室的配比
与心外科治疗过程密切相关的医疗单元包括普通病床、术后ICU和手术室。其合理配比主要依据患者平均住院日、平均每日手术台数等参考数据,但是不同的诊疗机构因医疗效率、技术水平等因素会有所差别。医院目前配比情况为:外科总床位数∶术后ICU∶手术室比=496∶91∶20,即24.8∶4.5∶1。然而,在具体医疗过程中术后ICU数量仍显不足,成为整体医疗效率的瓶颈,故在今后的建设中应逐步提高术后ICU床位与手术室的比例,达到5∶1,甚至6∶1,以使配置合理,满足医疗效率整体需求。
2、普通病床、介入导管室和CCU的配比
与心外科治疗过程密切相关的医疗单元包括:普通病床、介入导管室和CCU。其配置依据和影响因素同上。阜外医院目前病床与导管室实际数量比例为340∶10,导管室成为整体内科医疗工作的瓶颈,按照数据统计测算,达到30∶1为合理配置。
三、心脏急重症病房的设备配置
病房建设在国家相关建设规范指导下,还应充分考虑心血管重症患者在救治过程中的特殊需求,尤其是因为医疗设备带来的布局需求。主要医疗设备分为固定类与移动类两种,此外尚有一些大型医疗设备为病区内共用,需要考虑器材库房及预留充足的床单位使用空间。
1、固定类设备
固定类设备主要包含吊塔综合带类和监护仪类。
(1)吊塔与综合带类。综合带作为载体,将气体终端与电源、网口、呼叫装置及床头灯等整合,功能紧凑方便操作并且整齐美观。吊塔则在此基础之上又将部分仪器设备承载于其上,实现干湿分区、各行其责,充分利用了床单位立体空间,在ICU中扮演了重要的角色。由于心脏专科ICU的建设尚无国家标准依据,医院作为心脏病专科医院,根据工作环境及心脏病患者的治疗需求选定了配置适合的综合带及吊塔样式。
(2)监护仪类。需要装备有创压力持续监测,如血压、静脉压、肺动脉压力、血氧饱和度及中心温度等监测插件和功能。
2、移动类设备
分为床单位统一配置和病区共用配置两类。
(1)床单位统一配置。病床、呼吸机、微量注射泵、输液泵、负压吸引装置、一定数量的移动监护仪等。
(2)共用配置。心电图机、除颤仪(心内、外除颤电极板)、心脏起搏器、便携式监护仪及呼吸机、无影灯、抢救车、开胸手术器械包、IABP机、血糖仪、血滤机、ACT机、心排出量测定仪、血气生化分析仪、纤维支气管镜、超声、床旁X射线机、X射线挡板、套囊压力表、振动排痰仪、下肢体疗仪、变温毯、鼻饲泵以及不间断电源系统(uninterruptiblepower systems,UPS)等。
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