把脉洁净手术室的设计与管理
来源：筑医台 时间：2015-11-09 15:24:36 [报告错误] [收藏] [打印]
张树军则对洁净手术室建设的节能与管理做了经验分享。对于手术室的节能设计，他认为要从建筑外立面、遮阳设置、窗墙比控制、功能用房设置、电梯设计与中心制冷站、热力站、变配电室布局等方面考虑。对于手术室洁净工程设计的控制要点，张树军着重强调了以下10项。
1、洁净手术部应避开污染源（垃圾、废气排放、污物间）。
2、洁净手术部不宜设在首层或高层建筑的顶层。
3、建筑柱网布置应满足洁净手术外用房要求和回风夹墙布置要求。
4、负压手术室应有独立出入口。缓冲室作用比压差作用大得多，不小于3平米。负压手术室一定要对外开放。
5、洁净手术部不宜有抗震缝和伸缩缝。
6、洁净手术室净高不宜低于2.7米，设备层梁下净高不宜低于2.2米。
7、一级、二级洁净手术室与负压手术室应每间采用独立净化空气系统。
8、生命支持系统设备应实现在线切换，应急电源工作时间不应小于20分钟。
9、洁净手术室平面布置的单通道、双通道、多通道等五种形式，各有利弊。
10、手术间内不应设外窗，但是三级、四级洁净辅房可设双侧但不开启关闭窗。
来自无锡市人民医院的沈崇德则重点谈及了对重症监护室建设的建议。他表示，“在以往ICU建设中确实存在较多的教训。大部分ICU病房不考虑病人的体会，比如灯光和床位是不对应的，24小时亮灯，这对病人的免疫力、抵抗力非常不合适。”沈崇德认为，ICU设置数量一般为总床位数2%~8%，部分医院可达10%。针对综合ICU建设，他提出了一些具体实用的小建议，例如，一般最好与手术室同层，应设置专用通道分离不同的人流、物流，做到医患分流、洁污分流等；辅助用房应该达1.5：1，每张ICU床位不小于15平方米，床间距不小于1.5米；最少配置一个单间病房，使用面积不少于18平方米，用于治疗隔离病人；吊顶材料一般采用铝板，建议要把墙上和顶上的钱省下转到地上来。
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