德国的ICU在建筑设计与管理上 究竟有何特色呢
来源:搜狐 时间:2015-10-20 16:22:00 [报告错误] [收藏] [打印]
在ICU建设上,德国是很成熟的国家。项目会承包给有资质的专门公司,从设计到最终完成都一丝不苟,既有极强的实用性又有广阔的前瞻性。例如在神经科ICU中,床边管线系统上的电源插座就有90余个。像这种留足余地,照顾到未来拓展功能的人性化设计比比皆是,也衬托出国内ICU设计与应用的诸多不足。德国的ICU在建筑设计与管理上,有何特色呢?
德国医院ICU设计
实力强悍
综合救治实力强、最代表监护水平的ICU往往隶属于麻醉科,德国的危重病救治体系的建立历史并不长。1965年德国柏林成立首个心脏手术苏醒室,1969年成立了心脏监护中心(CCU),同年成立了德国内科危重病学会,并召开了首届学术研讨会。与国内相似的地方在于,德国危重病救治体系基本上各重要二级学科(心脏内外科、呼吸、神经内外科、外科移植病房等)都会设立适应各自需要的ICU或小的监护单元。但综合而言,整个欧洲国家的特点是:综合救治实力最强、最代表监护水平的ICU往往隶属于麻醉科。这主要是历史的原因造成的,因为最早的监护就是麻醉科医生主导。当代德国的麻醉科医生要负责包括麻醉、疼痛、急诊和重症监护四个方面的日常工作。也因此,麻醉科的ICU最能代表当代救治危重病的水平。
布局恰到好处
此外在ICU的布局上,普遍的做法是形成术后苏醒室、中间ICU和中心ICU的格局。中间ICU主要收治暂时不需要上机的术后重症或者由中心ICU转出的患者。由于统一由麻醉科管理,患者的流通与周转非常便捷,并由此构建成完整的ICU体系规章制度健全德国医院规章制度的健全是令人感慨和赞叹的。临床上几乎所有的事情都有专门的指南与标准,也会有专门对应的负责人。整个医疗系统就像一个设计精密、准确运转的仪器,每一个人或者每一个岗位都是整个仪器运作过程中的一个零件。同时这种规章制度又是以十分人性化的方式体现出来的。大到整个科室的所有诊治指南与流程都有统一安置,便于随时查阅;小到每一个收纳柜每层物品的清单都是直接塑封后贴在柜门上,便于随时增添。找不到监护仪、呼吸机说明书的情形绝对不会出现,而且这些说明书都是放在每台机器的旁边,以便于出现故障的时候核对与查阅。
管理细致
各种管理流程、感染隔离告示以及院内急救电话与流程都是彩色打印后过塑,贴在房间最醒目的地方,上述任何问题一旦出现,当事人可以立即按照图示和规定流程执行。德国医院里每一个大型设备,例如监护器、呼吸机上都贴有一个条码和一个核检不干胶贴,上面注明该产品最近一次核检时间以及下次检查时间,到期前肯定会有相应职能部门核查,并更换胶贴。
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