医院病案室是住院患者医疗信息收集整理、审核、保存、查阅的空间。病案室的规模，视医院床位数与门诊量而定。标准化病案室的建筑要根据有利于医院临床信息流通的原则进行建设，使病案建设从位置、布置、空间等方面都适应信息管理发展。病案室空间规划应包括病案库、操作室、阅览室、计算机操作室、办公室。安排时应充分考虑发展的需要，有机地把病案室各工作间联接一起，根据实用原则进行布局。

　　病案室设置要求

　　病案库是保存病案的主要基地，是维护病案的安全，延长病案寿命的基本物质条件。平均每1万份住院病案需用房面积4.0~4.5m2；库房密闭性要好，库内辅以必要的现代化设施，温湿度要控制在有效范围内（温度为14-24度、相对湿度为45%-60%），自然通风和自然光线充足，绝对不能设置成“死库”，有良好防火、防水、防尘、防潮、防虫蛀、防鼠咬等设施，减少不利因素对病案室载体的侵害，保证病案的完整与安全。条件允许的单位，病案库应配备空调、窗帘、电风扇、自动消防系统、日光灯等。当照射病案光线太强时，关闭窗帘；而光线不足时，照明系统开始工作，库房有烟雾时，自动报警。在病案室内，在墙的周边每隔1.5m，设一组强电插座。

　　病案室的分区和装修

　　病案室一般分为病案接收区、病历检查区、病历阅览区、病历保存区。

　　病案接收区：主要功能是接受科室送达的病案，并进行清点，其空间要分为两个部分，送达病历时的清点与接受以后的登记。

　　病案检查区：为医院专家组对全院病历进行检阅检查的区域，空间要大，每个空间可成条形分隔，每个专家要有一个椅位，并有强弱电插座，灯光要符合阅读要求；

　　阅览区：主要供医护人员借阅病历阅读场所，这些场所要有必要的设施，供医护人员及来访人员查阅病历与复印病历。

　　病历讨论室：供专家及工作人员使用，设电话、网络接口各2个，每台电脑配强电插座两组。在墙体适当的位置要做成地柜，用于病历资料的摆放。

　　存放区：可成大空间布局，便于查阅。

　　计算机室

　　病案室应与全院的信息中心相连接，建立局域网络系统，将住院病人出入院管理系统、财务管理系统、病案首页管理系统、病案统计系统、科技档案管理系统、人事管理系统、质量控制管理系统、门诊管理系统、公费医疗管理系统、药房药库管理系统等多个系统连接成一体。为高效、充分地利用丰富的病案统计信息资源创造有利条件，改变单机工作状态和部门级应用阶段，将储存全部病案录入计算机中，解决重号，彻底摒弃手中操作，实现医院各系统联网。同时可建立光盘病案管理系统。光盘病案占用空间少，检索速度快，保存时间长（100年），可利用医院现有计算机和网络设备，阅读光盘。光盘病案是一种全新的病案管理方式，是21世纪病案储存的理想方式，也是病案室规范建设的发展方向。

　　医院的病案室应设置主任办公室，并与工作人员办公室相连接。在靠近主任办公室的外部墙壁上设置相应的电脑、打印机、电话接口，以方便办公与接待。

　　本文来自杭元凤编著《医用建筑规划》第二版

　　杭元凤：现任江苏医院协会医用建筑专业委员会副主任委员、江苏省现代医院管理研究所高级研究员