养老社区配套医院建筑的规划设计
来源:华领养老 时间:2015-09-25 11:01:52 [报告错误] [收藏] [打印]
随着中国逐渐步入老龄化国家,一对独生子女夫妇赡养4位老人已经不再遥远。老龄社会就在我们有生之年到来了。根据联合国预测,21世纪上半叶,中国将一直是世界上老年人口最多的国家。在这样的大背景下,我国社会各界对于发展老年事业的必要性和迫切性有了广泛的共识。
近年来,我国养老服务业正在加快发展,以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系也在逐步完善建立。中国的健康养老地产业也正面临着需求空前增长的黄金机遇期。
打造“医、护、养、休”为一体的新型养老地产
养老项目中,医疗配套是基石。打造“医、护、养、休”为一体的新型养老地产“医”的功能是必不可少的。其中的老人们均离不开医疗机构的服务与支持。
按老人的生活自理能力可分为:
1、自理型;
2、半自理型;
3、特殊护理型;
老人与医疗机构的关系:
1、自理型老人;——需要定期健康体检,健康咨询,日常小病治疗;
2、半自理型老人;——需要定期健康体检,康复训练、疾病治疗;
3、特殊护理型老人;——需要全方位的医疗护理、紧急抢救;
和医疗照护区别开来。这就要按照年龄、身体状况对老人进行健康测定。健康的老人更看重的是养老项目的生活质量,他们需要外出购物、文化活动、探亲访友,同时也方便亲人和朋友进行探望。对于这一部分老人,养老机构可对于老人进行定期体检,看看小病,有应对突发情况的急救治疗设备就可以了。对于需要照护性服务的老人,医院的资源慢慢地介入,医院的功能将更为重要。因此,医疗是养老的核心。由于老人的身体变化非常快,今天还很健康的老人,明天可能就需要看护了。而且,我们要留意一个最新的预测数据,那就是2015 年失能老人的数量可能达到3500万,因此,医疗是养老项目的前提,而且规模越大的养老项目,就越需要医疗的支撑。使老人感到居住在其中有安全保障,从而提升项目的核心竞争力。
目前,许多老年社区及养老院直接设在大型医院附近,医院开设老年病区,便于将生病的老人及时送往医院就诊,或是从医院接纳基本病愈但需长期护理至康复的老人。缩短住院时间(减少病人“压床”),减少医疗费用支出。有关研究表明65%的老人认为能否提供好的医疗服务是他们选择养老社区的关键。
医院是复合型养老产业中的重要组成部分。由于老人身体机能衰退速度较快,他们更看重养老项目的医疗条件,企业在做养老项目规划时,均会考虑建一所医院。总体布局以医院为中心,其它功能区依次在周边展开。
医疗设施的配套与养老项目的规模及老人的数量不同而有所区别。例如,规模较大的项目,尤其是位于城乡结合部、郊区甚至是远郊的项目,必须有配套的医院。如果是设在城区的养老项目,可以利用城市现有的医疗资源仅配备医护所、应急设备、救护车等即可。
配套医院的建设应符合当地城镇规划、区域卫生规划和环保评估的要求。目前建设的多为综合医院或以老年病学科为重点科室的“大专科,小综合”的老年病专科医院。
建设人性化的老年医院
医院建设的基地选择除应符合养老社区的总体规划外,还应符合:交通方便,宜面临两条城市道路(医院出入口不应少于二处,人员出入口不应兼作尸体和废弃物出口);便于利用城市基础设施,便于院内部分服务的社会化; 环境安静,远离污染源;不应污染、影响社区的其他区域;不应临近少年儿童活动密集场所的要求。
医院总体规划应在满足基本功能需要的同时,还应适当考虑未来发展。合理确定功能分区,医院各部门的建筑布局合理,科学地组织人流和物流,避免或减少交叉感染;根据不同地区的气象条件,使建筑物的朝向、间距、自然通风和院区绿化达到最佳程度,为患者提供良好的医疗环境,为员工提供良好的工作环境。
老年医院设计是自然科学与人文科学的结合,是光化学、建筑学、心理学、老年学、医学等多领域的垮学科研究。面对患者的老龄化,医院需要积极的应对策略。在规划布局、内部流线、护理康复设施、无障碍设计等方面,适应老年人疾病及生理、心理特点。老年医院的护理单元则是这种医疗建筑的核心空间,是老年患者停留时间最长的场所;老年患者的特殊性不仅在于其文化层次、身份背景、经济条件等方面,还在于老年患者与普通人群不同的心理状态和对环境有更直接、特殊的需求和依赖。目前,我国老年医院有待于从老年患者需求的角度给予人性化方面高度的关注,并区别于综合医院。其服务内容应包括诊治、护理、康复、急救、临终关怀等几个方面。
老年医院的必须到达二级医院以上的水平,核心是以老年人常见病为医治对象的医疗机构,医院主要功能科室包括:康复训练、各种医技科室、重症监护病房、手术部、临终关怀病房等。
老人常见的几大慢性病:
1. 高血压55.9% ;
2. 关节炎51.2% ;
3. 心脏病30.4% ;
4. 肿瘤24.0% ;
5. 糖尿病20.5% ;
6. 哮喘11.3%
7. 气管及支气管炎10.3%;
8. 中风8.6%;
9. 抑郁症13.7%;
10. 老年痴呆6.0%;
因此,老年医院的住院部一般多以内科为主,外科为辅,与综合医院相比,科室分类较少(如:弱化产科、新生儿科)。但是,医技科室必不可少。老年病医院最好采用医疗中心制设计模式,即将院内的医护资源、科室设置以及医疗设备,按病种划分。当患者就诊时,可以在小范围内完成所患疾病的门诊、检查、取药、交费等所有环节,一方面避免了就医者的来回奔波,另一方面也便捷了医院管理。因为,老年人常见病种很可能是由多种原因引起的,单一的科室很难确诊,如果让老年患者在多个科室来回奔波,实在违背人性化设计的初衷,而设计为医疗中心制的诊疗方式就可以有效解决这个问题。”
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