本文为山东省医院协会副会长刘运祥在7月25日山西大同举办的全国绿色医院建设公益巡讲山西站暨山西省绿色医院建筑设计、施工、管理与政府补助申请流程培训班活动上的讲话。

山东省医院协会副会长刘运祥

    各位专家，各位同仁，大家好!

　　今天会议的主题是绿色医院建筑。说起绿色医院建筑，与之关联最密切的当是疗愈环境，因为它们的趋向目标是一致的。以前医院的建筑强调自身的医疗功能和效率，致使医院建筑功能化、机械化，而今医院对自身建筑的关注点已逐步转化为疗愈的物理环境和患者感受。下面我就医院疗愈环境方面的想法和大家分享一下。

　　首先，针对医院疗愈环境的理解方面，我们就相关问题做了以下五点分析。

　　第一、对疗愈环境概念的理解。所谓疗愈环境，是从环境心理学角度演变而来的，区分“治愈”和“疗愈”是首要关键。“治愈”是基本医疗行为，而“疗愈”则需要考虑“身、心、灵”三方面，从而促进生理、心理、精神和情感的痊愈。

　　第二、疗愈环境的核心是“以人为本”。也就是要能够促进人际互动，消除环境压力从而增进健康。

　　第三、疗愈环境的组成要素。除了自然采光、新鲜空气和安静的环境之外，现代疗愈环境应更加关注便利、环保、舒适这三个要素。

　　第四、疗愈环境的范畴。分为室内环境和景观环境，以及直接环境和间接环境，主要指的是病人本身就诊空间环境及能够影响患者情绪的家属和医护环境。

　　第五、疗愈环境的打造。主要为两方面，一个是规划设计，这是基础和保障，需要考虑布局和流程是否合理，空间是否充分得到利用;而另一个则是装饰装修，这是重点和关键，我们需要做到体现细节、展现人文从而提升整体品质。

　　其次，我们对医院疗愈环境的规划与设计进行介绍，同时结合医院整体建设来进行六个方面的讲解。

　　第一个方面是规划效益。疗愈环境整体规划应在满足功能需要的基础上，坚持可持续发展的原则。可概括为四点：一是总体规划要预留一定发展空间;二是建筑布局要适应功能拓展需要;三是特殊用房要满足未来发展需要;四是支持系统应当具备相应扩容能力。

　　第二个方面是布局。医院建筑布局应以便捷医疗和便于管理控制为原则。科室关联密切应邻近设置：外科诊区与门诊手术室邻近设置;儿科诊区与儿科治疗区邻近设置;手术部与ICU、输血科、病理科邻近设置。另外同系统内、外专业也应邻近设置：心内科、心外科、血管外科相邻;神经内科、神经外科、骨科相邻;消化内科、肝胆外科、腹部外科相邻;肿瘤外科、化疗科、放疗科相邻;妇科、产科、产房、儿科相邻。

　　第三个方面是流程。在流程方面水平或垂直距离近的方式更便捷简单，更加便于病人就诊治疗。

　　第四个方面是空间。运用柱网、进深可显现层高合理，同时敞亮环境无压抑感以及公共空间尤为重要。

　　第五个方面是节能。尽最大可能实现自然采光、通风，每一个房间均应有门、窗实现对流，每一条走廊尽端房间均不应封闭，每一处中厅均应直通室外以及地下室、地下停车场宜应使用采光通风口。

　　第六个方面是生态。需要在室内引入和摆放绿植，同时在室外注重环境的绿化和美化，为医院营造出一种生态化庭院环境氛围。

　　接下来，就是关于疗愈环境的装饰与装修，同样分为六个方面来探讨。

　　第一、要注重私密性的保护。可在诊室安装床周幔帘，谈话室选址宜远离人流量多的科室，定期检查科室更衣设备等。

　　第二、加强对安全性的关注度。在走廊安装防撞扶手，增高防护隔栏;在共享空间加高玻璃护栏以防止高空坠物;卫生间安装无障碍扶手以及助力救助呼叫系统，配置残疾人专用设施;电梯口设置斜边以增大出入的角度，防止因人员拥挤而产生的碰撞;挂号收费窗口放置一米线等设施。

　　第三、采用便利性的设计。自助挂号、交费、预约、自助查询、自助打印报告、杂项标本与卫生间设置传递窗等设施配备。

　　第四、注重舒适性的配置。加宽儿科、产科的病床;除公共照明外，增设个体化照明灯;病房卫生间内安装高低洗手台，配置成人与儿童两用坐便器;根据区域的性质，设置老、幼、病、残、孕等候座椅，以便为其提供服务。

　　第五、关注声光色的应用。在声音环境上，在适当的区域选择音乐分贝以此来减低交通和人为的噪声干扰。另外，采用玻纤板、冲孔铝板等具有更强吸声效果的材料。在灯光选择上，自然采光效果较佳，窗口区域加大照明有助于缓解患者情绪，防眩光灯的照明使室内灯光柔和，尤其儿童区域使用温馨、多彩的光源组合，能有效消除儿童的就医恐惧感。在颜色上，大面积的色彩宜淡雅，适于使用高明度、低彩度的调和色;建筑群体色彩应统一协调形成基调;北方地区，住院病房可选择使用暖色调，而南方地区宜选用冷色调。

　　第六、环保性饰材的使用。建筑与装饰材料应当注重艺术性、环保性和经济性。因为医疗建筑的艺术性和美观是装饰的外在反应，而环保性和经济性则是装饰的内在要求。

　　最后，我想说，随着社会的不断发展进步和科技水平的提高，人们反倒远离了自然。我们只有坚持以人为本，回归自然，才能真正打造出身、心、灵相统一的疗愈环境。今天与大家的分享到这里就结束了，希望下面有机会可以多交流、多沟通，谢谢大家!