山东省建筑设计研究院第五分院院长李维东

    李维东：作为一个医院设计师非常感谢组委会组织这么一个论坛，使大家有机会来跟大家交流。作为一个演讲嘉宾，非常感谢在座的各位依然能坚持在这来听我们来进行交流。我觉得在一个非常浮躁的社会情况下，我们能在星期天方放弃休息和出去旅游的时间在这研讨医院设计，这是我们一种工作态度。我给大家汇报的内容是视野的力量。因为今天这个论坛是在新疆来举办的，是我原来想可能是当地的医院会比较多，我会以新疆的医院案例来讲。当然今天我也看了好多实际上是新疆以外的来宾也非常多，那我这个PPT希望以新疆的工程来给你们一定的启示吧。

    先自我介绍一下，我是1989年毕业，分到山东省院，一直从事医院建设工作。可以说设计医院半辈子了，今年非常有幸在全国评为全国十佳医院建筑设计院，我想这个是我们山东省院的一个大团队的荣誉。刚才我们山东省院三分院王院长介绍了一下山东省院，我们院是从1989年开始医院专业化设计。经过20多年发展，目前来说，我们的全院的市场占有量在全国是第一的。但是我们收费在全国目前来说第二，刚才杨院长讲了，一个傻瓜才不会从自己的错误中有进步，那我们做了这么多医院，我们何况还不是傻瓜，所以我们对医院建设有自己更多的一些体会。

    前面我为什么说起了这么一个题目，叫视野与远见，因为在设计过程中间，我经常跟我们的员工，我们的设计师讲，我们一定要视野要远大，我们应当了解我们干了这么一个大事，我们要了解这么大的视野我们才能确定我们的方向，并且使我们的设计更有前瞻性，真正来体现我们设计师的价值和设计的价值。今天是绿色医院建设发展论坛，绿色医院建筑，这个定义实际上是非常简单，在座的大多应当比较了解，在全寿命周期内，最大限度节水、节地、节能，环境保护，提供健康适用高效的使用空间，并与自然和谐共生的一个医院建筑。这个定义非常简单，但是要真正做起来，做好了，就是刚才徐司长讲的，我觉得应该是脚踏实地，不应当被一些噱头所吸引。因为我本人是中国绿色建筑与节能专业委员会绿色建筑协会的委员，所以我对绿色医院建筑在中国的发展应该了解的比较多一些。今天我给大家汇报分了四部分内容，第一个就是绿色医院发展状况。

    绿色医院发展最主要的是绿色建筑的发展。发达国家60年代已经开始探索了，英国是1990年颁布了绿色建筑评估法，美国是1998年，就是开发商经常说的Leed认证，中国是06年颁布了绿色建筑评价标准。并且绿色建筑从我这个设计师角度来说，可能是设计理念。但是我工作接近了三十年，这是唯一的得到国家层面来推动的设计理念。一是政府各职能部门在积极推动，另外一方面政府颁布强制性标准--刚才说的2006年绿色建筑评价标准，以及今年2016年8月1号实施的绿色医院建筑评价标准，这都是强制性规范。

    另一个方面，还有一些国家各个部门联合颁文，对高星级的绿色建筑有补助。比如说两星级的国家补45块钱，三星级补80，各省市又有补助，我们山东的是两星的补30，三星的补50，所以在这种强有力的推动下，绿色建筑发展非常迅猛。到了2015年，这是住建部科技发展促进中心的一个数据，全国评出了4017项的绿色建筑设计标识项目，两年期间绿色建筑标识项目增长多少？180%，真是非常的迅猛。

    医院建筑非常复杂，先简单后复杂，绿色医院建筑，只有绿色建筑发展到一定程度，在绿色建筑全面发展很大的推进之后，才有可能推动。英国1990年颁布了绿色建筑评价标准，实际上到2008年才颁布了医疗建筑评价体系，中间差了18年。美国是1998年建立Leed系统，到了2003年才颁布了医院建筑体系，中间是5年。在中国是06年到2016年，中间是十年，中国的发展好多规律和世界规律是一样的。

    目前来说，4071项绿色建筑标识项目里，有多少医院设计标识呢？我这个数据我认为是比较准确的，因为我在住建部科技促进发展中心数据里，从一开始查，到2015年年底，全国有72项医院建筑获得设计标识，其中设计标识是68项，运行标识4项，三星级的13项，两星级36项，一星级19项，我们山东省院，这72项里头，占了11项。并且我这分院设计的山西医科大学交通分院，是我们院第一个绿色建筑设计标识，两星级的，但是我们前面有一个比这个项目还早，那个不是我们医院自身设计的，是跟另外一个设计院合作的。

    所以，我们对于绿色医院建设，包括设计，我们有很多的体会。刚才讲了72项里头，当然实际上运行标识只有4项，这说明什么呢？建成以后，经过一年运行有数据才能评运行标识。全国绿色建筑，包括绿色医院建筑真正要节能，什么标准？前面三星级设计标识我认为也不是节能，只有你达到了运行标识才真正达到你当初设计的成果。我认为运行两星级比三星级设计标识还有用，所以一定要追求它的本质，不要光看表面现象。

    另一个方面刚才讲了4073项中，医院只占了72项，占1.8%，这个跟国际数据也比较吻合，美国绿色建筑里的备案的医疗建筑占多少？2.6%，但是医疗行业温室气体排放量占了8%，2.6%和8%，依然有个差距，中国依然有一个巨大的发展空间。

    绿色建筑，绿色医院建筑，从国家层面非常重视，当然从我们设计师角度来说，觉得它有它发展的必然性。因为中国的医院，耗能是非常的高的，有数据表明，医院建筑，一平方米的能耗是商业建筑2倍多，接近3倍。与世界发达国家，跟德国相比，我们的基本能耗是它的1.5倍到2倍，但是中国医院能耗没有美国高，但是美国医院的舒适度比我们高，据专家来测算，假如说中国的医院建筑，达到美国的医院建筑的舒适度，那咱们能耗还是比它的高很多，所以绿色建筑对于医院来说是提高效率，降低能耗，增加效益的一个非常有利的一个手段。对国家来说是功在当代，利在千秋的一个目标问题。另外一个方面也是建设资源节约型和环境友好型社会的一个重要手段。

    有一个对于医院来说非常迫切的一个数据，我给大家提供，根据2008年中国医院协会后勤专业委员会调查数据，上海市级医院一平方米医院建筑能耗，达到多少钱？227块钱，但是08年华西医院，一平方米建筑能耗是115块钱，差多少？100块钱。假如说建筑面积10万平方米，我们一年运行成本就差了一千万，刚才杨院长讲这个真的是钱啊，一千万需要营业额多少才有这么多利润，所以我们从这个角度来说就能提高你医院的经济效益。