这是由于一体化的设计，就引出来了，我们在医院的设计上，不是通常意义上的直接给它安排一个房间，开一个门，安一个开关就这么简单。在医院设计上，我们要严格推敲两种门诊护理模式的运用。一种是直接将诊查桌放在前侧，直接面对门口，这是医生的位置，这是所有医生诊疗台上各个电源的弱电的插口部位安排，包括关片灯的设计，这是选择的病人，后边是诊查床，这个区域如果需要进一步对病人进行诊查，医生可以用划轨的椅子直接一登，可以在这里给病人直接检查。

    这样处理目的是医生走的要少一些，病人要走的多一些。在这种北京、上海这种大城市，这种布局方式会用的更多一些。第二种布局方式正好相反，它把诊查床放在前侧，诊桌放在后侧了，这种布局方式医生行走的距离会更多一些。病人行走的距离短一些，后期这些主要是安排了医生洗手的洗手盆，包括医生的衣服，挂衣服的位置。

    这种布局模式，在地区一级或者县一级医院用的比较多一些，因为往往一二次叫号系统不是很完善，不是很健全，当地这些老百姓文化素质不是太高，他来看病，整个一家人都会拥堵在门口。有时候他坐在床上，有时候又汇集在周围，这种情况会用在这种低一级，地区一级，县一级医院用的比较多一些。由于采用设计总承包的方式，就要分析当地所来就诊人的素质，人流，要作为一个系统的分析。通过这个系统的分析，才运用到我们的细节设置。

    第三个就是在医院的科室设计上，我们采用模块化的功能设计概念。刚才我谈到了，医院超大规模发展，发展到一定程度，我们要采用分中心的这种概念。当我们这个医院规模不是很大的时候，我们要采用模块化的这种设计理念。

    连云港妇幼保健院是七万平米，在这个设计上我们采用模块化，分成了门诊模块区域，还有住院模块区域，医疗功能模块区域，还有急诊模块区域。在门诊的科室划分上，我们又可以采用分模块。就是通过不同的模块处理，像细胞裂变一样，由一个模块分成两个，两个模块分成四个模块。对于一些大的门诊科室，比如说大内科，大外科，我完全可以两个门诊模块合成一个来使用。对于小的门诊单元，比如说皮肤科，口腔科或者五官科，我们就可以给他化整为零，采用一个模块单元来进行组织设计。

    由于灵活的布局方式，模块化的组织，为将来医院的发展，提供了很多的发展空间。将来五年、十年以后，它的空间格局不会发生变化。它只是把两个一合并，就成为一个大的门诊模块单元。为将来医院的科室发展留下很大的发展空间。

    模块与模块之间，通过庭院空间来组织，由于庭院空间的使用，大量的房间，99%以上的房间，基本上都是自然采光和通风。为医院创造一个比较好的内部通风和空间环境。

    这是不同的模块的一个分解，有一个视频也可以给大家看一下。它更加突出的是在中型规模的医院，我们如何解决科室分布问题，采用模块化的设计理念来进行医院的功能区域的划分和设计。由于它是妇幼保健院，所以加入了很多儿童的雕塑，色彩，这是后边结合着妇幼保健院设计的儿童情景训练大厅，通过卡通的造型来进一步强化儿童的专属区域特点。包括屋顶，屋顶花园的使用，包括下沉的应用，包括从地下空间伸出来一个脖子，这些富有儿童情趣的空间。包括一些室外的舞台，也是结合妇幼保健院有一个宣教的主题功能需求。

    这是在医院设计上模块化的要求。今天实际上要谈到更多的就是由于我们国家地域跨度太大了，东西差距，南北差距，医院的建设和发展水平，大概也就有这么七到八年，甚至十年时间的差距。所以，我们从城市发展方面，在我们做了很多深圳地区项目后，再回过头来看我们内地设计，我们就发现很多内地的理念和观念，没有考虑到城市的发展和城市进程。

    我们通过两个案例来看一下，在城市当中尤其深圳这种城市，它的城市化水平发展非常高，通过新建医院这种方法获得扩大医院的用地规模发展已经不大可能了。这是宝安区人民医院，这个医院通过拆除周边的辅助用房形成整个医院发展的空间。那么通过一二期的建设，我们做了一个规划。整个医院建设规模达到了将近40万平米，你再给它考虑采用迁出新区，那已经是不大可能了，它只能在这一个区域里边进行建设。这是我们最终完成的效果图。我们提出来在深圳这些地区，它的城镇化水平特别发达，它的城市交通，地铁，城市地上交通，人流，出租车，包括私家车，更加拥堵，在这个设计上，我们采用了立体空间设计，包括立体化的交通组织，立体化的医院内部功能设计。由于它的地形差距，也是立体化它的不同入口，底层我们解决的是急诊入口，二层是解决门诊入口，甚至还有一个其他的探视病人，通过廊桥过来，都是经过一个立体交通组织，这是通过分期发展，形成了一个医院的地面建筑拆除以后再形成下沉的立体空间。

    这将满足车流，包括它的一些商业，包括它的一些花店，书店，包括一些功能在地下来进行发展。因为它的地上空间是有限的。它这也有一个视频可以给大家展示一下。这是最终实现的，实际上是一个E字型的主体建筑。但是随着整个区域性的发展，它也是分期进行建设，建筑完主体建筑以后，拆除庭院周边的建筑，形成内部花园。深圳地区由于它的气侯环境，造就了撒上种子，草就可以长出来的这么一个适宜植物生长的环境，所以我们在这个空间环境也是考虑了地上地下空间的结合来组织人流、车流，不光是在一维的这个平面上，采用二维，三维的平面来进行立体交通的组织设计。

    看了这个图片大家知道用地在深圳地区是非常拥挤的，这个还不是最拥挤的，我再给你看第二个案例，我们第二个案例就是深圳宝安区中医院，如果说宝安区人民医院还能通过拆除，腾挪，还有自己分期发展的空间，宝安区中医院，随着这一轮24万平米的建设，他连腾挪的空间都没有了。原来还想通过腾挪有一个医院室外空间，庭内花园还可以造出来，这个地方由于城市发展就在中心，周围住宅一平米已经达到十万块钱一平米了，你要通过拆迁那是根本不能实现的，在这个医院设计上，我们就采用了更加立体化的设计。采用传统的，这种你的容积率要达到2点几，你的绿化率要达到35%，你要按照我们规划部门给的指标，完全在深圳地区实现不了。

    一方面它有巨大的市场，我们市场需求，就诊难，看病难，大量的需求，人口很多，但是它的医疗资源又是欠缺。所以，你要是再按照传统的，你必须要达到绿化率35%，那医院就没法发展了，那怎么办？现在整个深圳地区就摒弃了所有规划方面的要求，就在医院原址上翻倍地进行发展，翻倍的发展就带来了医院的绿化问题我们怎么来解决。

    在深圳宝安区人民医院，就巴掌大的一块地方，已经挤地他连绿化的空间环境都没有了，最后我们怎么办？我们通过建筑师的创意，把原来平面在一层的花园引入到空中去，形成一个空中花园。原来病人去医院庭院还要跑到一层跑到医院里去，我们就两层一个空间花园，共享空间，这样就保证了病人能够非常便捷直接就到花园空间环境当中去了。这是我们当时的一些分析，这是最后完成的效果。现在这是一期建成的，这是二期，这是三期，最后形成的一个整个的医院的效果。由于时间的关系，我这个地方，它这个地方也是采用了一个立体空间的设计。这是把花园引入到每一个护理单元，这样让病人能够就诊就可以直接到花园当中去了，这是也是特殊地域环境逼着建筑师包括我们创意出来这么一个想法。

    这有一个宝安区中医院的动画。大家也可以感受到了，我们建筑设计，实际上我们的技术也是在不断的进步，从最开始的用图稿画图，到最后由计算机画图，由原来的由水粉画来表现，现在已经形成了电脑的这种表现，最后形成一个动画的表现，这都是科学技术在不断的进步。在深圳地区由于它的用地非常紧张，你要在这么狭小的用地解决大量的人流，车流。你要更加采用立体空间的设计效果，而且要考虑到它的交通和城市地铁，公共交通的这种接驳。这是屋顶病人休息的花园。

    这是考虑到它的交通联系，横向的交通联系，上下物流配送，人流、物流的交通，还有和横向整个周边区域地铁，商业购物中心的这种联系，都做了一个交通的详细的规划组织设计。通过我今天的课题也是演讲，一步一步大家就会发现，城市发展的进程实际上就在我们身边，就在影响到我们医院的设计。

    大家感觉到深圳已经是一个高度发展的城市了，你们是不是想到了刚才这个用地，已经是够紧张的了，那我再跟你说，还有比它更紧张的，香港地区。由于我们做深圳大学附属医院，和香港的医院协会联系的非常多。这是当时我们参观的香港养和医院，大家都知道，养和医院是香港地区最大最好的私家医院，所有香港的顶尖的富豪，李嘉诚、何鸿生，包括演艺明星，郭晶晶，生孩子都来这个医院，这个医院院前环境，就是很小的这么一块医院环境，它在这个环境里边还造出来了顶级富豪VIP的通道。里边是它的最老的建筑，你看，它就这么一点建筑在这个地方组织。这是它的一个院子，从它的病房里边看出去，这就是香港的这种高楼林立的环境，它有多紧张呢？这是一个其中的一个高级病房。高级病房的外边就是香港着名的跑马场，所以你让它再扩展用地，再来发展，是不大可能了。

    深圳项目还通过稍微拆建一下还能有空间用地，它连拆建空间都没有了。它是怎么形成自己的发展，这是它的院长跟我们介绍的。从这个图片上你可以看到，这是整个医院现有建筑，这是最早的建筑，从这个图片上你可以看到，它这个医院最初在设计的时候，也就有这个楼的一半这么高，他们设计师在当初设计的时候就考虑到将来的发展，它的基础设计是采用了高层的基础来进行设计的，所以当它发展到一定规模的时候，它需要扩张的时候，它就在原来这个楼的基础上，进行了直接的加建，形成了今天它的这种效果。

    医院也追求它的这种文化，这个医院有这么一个楼梯，保存的水磨石的这种楼梯，院长说我们医院再怎么建设都没有拆除这个楼梯，它是我们医院的一段历史的记载，将来在医院建设之初采用水磨石的地面来进行建设的。所以通过这种图片，通过这一个一个案例，实际上咱们大家就可以感受到了，城市化进程，实际上就在我们身边，医院建筑设计我们一定要考虑到城市的发展。所以也切合了今天的主题，我们不光要绿色医院的建筑建设，还要考虑到它的发展。因为时间的原因，我今天就讲到这个地方，谢谢大家。